Абдоминальное ожирение – сильный независимый фактор риска развития заболеваний сердца. В исследовании, которое основывалось на данных 24 508 мужчин и женщин в возрасте 45-79 лет, принимавших участие в Европейском проспективном когортном исследовании рака (EPIC-Norfolk), ученые определяли, связано ли соотношение распределения жира и риск развития заболеваний сердца с индексом массы тела (при котором оценивается соотношение массы тела и роста больного) с высокими показателями холестерина в крови и артериального давления.
«Размер бедер в некоторой степени можно расценивать как благоприятный фактор, – отмечает доктор медицины Манчестерского университета Д. Каной. – Другими словами, большой живот и большие бедра – это не такая значительная неприятность, как большой живот и маленькие бедра».
Исследователи измеряли вес, рост, окружность талии и бедер, определяли другие факторы риска развития заболеваний сердца с 1993 по 1997 год. Наблюдательная фаза испытания проходила в течение 9,1 года.
За время наблюдения у 1 708 мужчин и 892 женщин развились заболевания коронарных сосудов. Когда исследователи разделили мужчин и женщин на пять групп (в зависимости от соотношения окружности талии и бедер), то определили, что чем выше соотношение талии и бедер, тем выше риск развития заболеваний сердца.
В результате анализа получены следующие данные:
• у мужчин с широкой талией (по отношению к бедрам) риск развития заболеваний коронарных сосудов на 55% выше, чем у мужчин с узкой талией; 
• у женщин с высоким соотношением окружности талии и бедер риск развития заболеваний сердца на 91% выше, чем у женщин с узкой талией; 
• при определении только окружности талии недооценивается риск развития заболеваний сердца на 10-18% по сравнению с измерением соотношения окружности талии и бедер;
• если учитывать определение окружности талии, индекса массы тела, факторы риска развития заболеваний коронарных сосудов, то каждое увеличение окружности бедер на 6,4 см у мужчин и 9,2 см у женщин на 20% снижает риск развития заболеваний сердца.
Данные этого исследования помогают составить прогноз для практически здоровых мужчин и женщин общей популяции. Однако требуются новые испытания для определения возможности рассматривать распределение абдоминального жира как независимый фактор риска развития заболеваний сердца у пациентов с хроническими и другими сопутствующими заболеваниями.
Люди с высоким соотношением окружности талии и бедер не обязательно страдают от ожирения. Однако главной целью подобных исследований является то, что несмотря на разные измерения и оценки, многим из нас необходимо избавиться от лишнего веса. Врач должен начинать осмотр пациента с измерения веса, роста, окружности талии и индекса массы тела для того, чтобы оценить риск развития заболеваний сердца.

www.americanheart.org