Вопрос о возможной взаимосвязи между терапией антидепрессантами и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний в настоящее время остается достаточно противоречивым, особенно в отношении популяции практически здоровых лиц. Поскольку сегодня антидепрессанты (в частности селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)) назначают не только при собственно депрессии, но и при целом ряде других патологических состояний, данная проблема приобретает все большую значимость в общей популяции. Ученые из Великобритании выполнили проспективное когортное исследование по оценке взаимосвязи между терапией антидепрессантами и риском последующего развития сердечно-сосудистых заболеваний в репрезентативной когорте лиц, у которых изначально отсутствовала кардиальная патология. В него было включено 14 784 взрослых жителей Шотландии в возрасте 52,4 ± 11,9 года (43,9% — мужчины), принимавших участие в исследовательской программе Scottish Health Surveys. Из них 4,9% сообщили о том, что принимают антидепрессанты. Частота кардиоваскулярных событий (смерть от сердечно-сосудистых причин, нефатальный инфаркт миокарда, интервенционные и хирургические вмешательства на коронарных артериях, инсульт и сердечная недостаточность) оценивалась в течение 8 лет последующего наблюдения и сопоставлялась с данными национальных регистров. В целом за анализируемый период было зарегистрировано 1434 кардиоваскулярных события. Как показал мультивариантный анализ, проведенный с поправкой на возможное влияние других факторов, с повышением риска кардиоваскулярных событий была ассоциирована терапия трициклическими антидепрессантами (ОР 1,35, 95% ДИ 1,03–1,77). Достоверной ассоциации между применением трициклических антидепрессантов и риском осложнений ишемической болезни сердца (969 случаев из зарегистрированных кардиоваскулярных событий) выявлено не было. Терапия СИОЗС также не сопровождалась повышением риска сердечно-сосудистых заболеваний. Ни один из классов антидепрессантов не был ассоциирован с риском смертности от всех причин.